糖尿病患者感冒后,在用藥治療過(guò)程中,需特別注意藥物選擇與血糖監(jiān)測(cè)。
01
用藥應(yīng)謹(jǐn)慎,注意避開(kāi)含糖藥品
市面上很多復(fù)方感冒藥含有蔗糖、葡萄糖、蜂蜜等成分,會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高。因此,糖尿病患者應(yīng)學(xué)會(huì)看藥品說(shuō)明書。
優(yōu)先選擇“無(wú)糖劑型” 糖尿病患者在購(gòu)買感冒藥時(shí),應(yīng)仔細(xì)查看藥品說(shuō)明書中“成分”一欄,避免使用含有蔗糖、葡萄糖、糊精、蜂蜜等成分的感冒藥。糖尿病患者應(yīng)優(yōu)先選擇標(biāo)注無(wú)糖型、不含蔗糖的藥物。
避免濫用復(fù)方藥 糖尿病患者若僅出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀,可單獨(dú)使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬;若出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,可選擇氨溴索、右美沙芬(無(wú)糖型);若出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀,可使用生理鹽水鼻腔噴霧,避免使用含偽麻黃堿的藥物。需要注意的是,應(yīng)避免同時(shí)使用多種復(fù)方感冒藥。
若糖尿病患者不知道該如何服用感冒藥,可攜帶藥品說(shuō)明書到醫(yī)院就診,向醫(yī)生或藥師說(shuō)明病情及正在使用的降糖藥物,以免因藥物相互作用引發(fā)不良反應(yīng)。
02
加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)波動(dòng)
感冒或感染流感病毒會(huì)刺激身體出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng),導(dǎo)致腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素分泌增加,加上藥物影響,容易引發(fā)血糖劇烈波動(dòng)。因此,糖尿病患者在用藥期間,需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
增加監(jiān)測(cè)頻率 每天監(jiān)測(cè)血糖4~6次,包括空腹、三餐后2小時(shí)、睡覺(jué)前。若患者體溫高于38.5攝氏度或出現(xiàn)夜間不適的情況,需加測(cè)凌晨2時(shí)的血糖。
記錄“血糖-用藥-癥狀”表 在血糖監(jiān)測(cè)本上,同時(shí)記錄用藥名稱、劑量、用藥時(shí)間,以及體溫、咳嗽程度等信息,以便醫(yī)生判斷血糖波動(dòng)是否與藥物或病情有關(guān)。
在治療期間,若糖尿病患者的血糖嚴(yán)重升高(如餐后血糖大于16.7毫摩爾/升)或出現(xiàn)酮癥癥狀,如口渴、多尿、惡心、嘔吐、呼吸困難等,應(yīng)立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物。就醫(yī)時(shí),需告知醫(yī)生自己的糖尿病病史、用藥情況及血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,便于醫(yī)生快速制訂治療方案。
作者:北京醫(yī)院內(nèi)分泌科 滿富麗
審核:國(guó)家健康科普專家?guī)斐蓡T、北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 潘琦
策劃:鄭穎璠 王寧
編輯:尤穎康
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